가슴 통증의 원인은 무엇일까? 갑작스런 가슴 통증과 답답함, 11가지 질병으로 보는 흉통 위치

대부분의 사람들은 갑작스러운 흉통의 원인을 심장질환으로 의심하지만, 통계에 따르면 심장 관련 흉통은 15%에 불과합니다.왼쪽 가슴 통증, 오른쪽 가슴 통증, 가슴 통증의 위치는 무엇을 의미 하는건지 알아보겠습니다. 
어떠한 흉통이 심각한 질병의 경고 신호가 될 수 있는지도 같이 알아 보겠습니다.
 
 
ㅁ흉통 및 압박감의 일반적인 원인

흉통과 답답함이라고 하면 먼저 흉부의 구조에 대해 간략히 알아보자면 흉부의 통각 신경은 근골격계 근육, 폐 밖의 흉막, 심혈관 혈관, 식도에 분포한다. 따라서 흉부 압박감과 흉통은 대부분 이러한 기관의 병변과 관련이 있습니다. 흉부 압박감과 흉통의 문제는 근골격계 긴장에서 심한 심근 경색 또는 대동맥 박리 에 이르기까지 크거나 작을 수 있습니다.

대부분의 사람들은 가슴이 답답하고 통증이 느껴진다면 심근경색과 같은 심장질환과 연관지을 것이지만, 사실 대부분의 사람들의 가슴 통증은 심장과 관련이 없습니다. 미국 통계를 예로 들면 매년 600만명이 흉통으로 응급실을 찾는데 이는 응급실에서 두 번째로 많이 호소하는 증상입니다.

ㅁ흉통의 위치에 따른 질환

우리 모두는 대부분의 사람들의 심장이 왼쪽 흉강에서 자라기 때문에 왼쪽 가슴에 통증이 있으면 심장 질환의 징후임에 틀림없다는 것을 우리 모두 알고 있습니다. 전이통(방사선 통증이라고도 함)이라는 일종의 통증 발현이 있기 때문에 병변은 왼쪽에 있을 수 있지만 통증 느낌이 너무 강하고 오른쪽으로 확장됩니다. 따라서 일단 오른쪽 가슴통증이 생기면 방심하면 안되는데, 외국의료사이트 헬스라인 에 따르면 왼쪽, 오른쪽 가슴통증에 대한 각종 질환을 정리하고 있습니다.

ㅁ왼쪽 가슴 통증의 원인

심장 질환: 협심증(협심증이라고도 함), 심근염 , 심낭염, 심근 경색 또는 관상 동맥 심장 질환 등을 포함합니다. 이러한 심장 관련 질환에는 특정 위험이 있으므로 가능한 한 빨리 진단하고 치료해야 합니다.

공황장애 : 공황장애는 사실 불안장애의 일종으로 공황장애 환자는 평소에는 괜찮다가도 어느 순간 갑자기 불안이 터지고 공황상태에 빠지며 죽음의 위협을 강하게 느낍니다. 심한 공포와 함께 죽을 것 같은 전신 증상으로 두근거림, 떨림, 호흡곤란, 흉통, 메스꺼움, 어지러움, 저림, 오한, 안면홍조 등이 나타나 환자들은 심장마비로 오인하는 경우가 많습니다.

대동맥 박리 : 대동맥은 인체에서 가장 큰 동맥 혈관으로 대동맥 혈관의 내벽이 파열되면 동맥 혈관의 내층에 "거짓 루멘"이 형성됩니다. 가내강에 대량으로 들어가지 못하고 정상적으로 전신에 전달되면 뇌와 하지의 괴사를 일으킬 수 있습니다. 환자의 90%는 근육이 한 겹씩 찢어지는 듯한 심한 흉통을 경험하게 되며, 통증으로 인해 창백해지고 땀이 많이 나며 심지어 허리, 등, 하지까지 통증이 방사됩니다.

ㅁ오른쪽 가슴 통증의 원인

담낭염: 담낭염의 주요 원인은 담석 입니다 . 담낭염은 오른쪽 위 복부에 심한 통증을 유발하고 통증이 오른쪽 가슴과 오른쪽 어깨로 방사될 수 있기 때문입니다.

췌장염 : 췌장은 위장 뒤쪽, 십이지장 부근에 위치하며, 췌장에 염증이 생기면 상복부 통증 증상이 나타나며 담낭염과 마찬가지로 통증이 오른쪽 가슴으로 방사되기도 합니다.

ㅁ양측 흉통의 원인

위식도 역류 : 흉통도 위식도 역류와 함께 발생할 수 있으며 협심증과 유사하게 나타날 수 있습니다. 위식도 역류가 흉통을 일으키는 이유는 사실 위산 역류가 식도를 자극할 수 있기 때문인데, 식도는 흉강 중앙에 위치하여 좌우 가슴 모두에 통증이 발생할 수 있습니다.

식도열공탈장 : 복부 장기가 횡경막을 통해 종격동으로 들어가는 질환으로 식도열공탈장의 증상은 위식도 역류와 유사하며 흉통은 위식도 역류와 유사합니다.

폐 질환: 흉통은 허탈된 폐(기흉), 폐렴, 폐암, 폐고혈압 및 폐색전증으로 발생할 수 있습니다. 뿐만 아니라 최근 몇 년간 맹위를 떨치고 있는 신종관상폐렴의 후유증인 장기 신관 도 흉통을 일으키게 됩니다.

근골격계 긴장 : 흉통의 가장 흔한 원인으로 격렬한 충돌이나 격렬한 운동은 근골격계의 긴장을 유발할 수 있으며 일반적으로 휴식을 취하고 진통제와 소염제를 복용하면 점차 회복됩니다 .

늑골 골절: 늑골 골절은 종종 가슴에 강한 타격(예: 자동차 사고)의 결과입니다. 흉통이 명확하게 느껴질 수 있으며 눈에 띄는 멍이 피부에 나타날 수 있습니다.

대상포진 : 대상포진은 수두 대상포진 바이러스 감염에 의해 발생하는 질환으로 일단 흉부 피부에 나타나면 심한 흉통을 동반합니다.

ㅁ숨을 크게 쉬고 가슴이 아플때

폐는 호흡기와 밀접한 관련이 있어 심호흡을 하는 흉통은 대부분 폐와 관련이 있습니다. 폐는 통증을 느끼지 못하더라도 통증으로 직접적으로 나타나지는 않지만 일단 폐 주변의 흉막이 자극을 받으면 폐렴, 기흉, 흉막삼출액, 결핵성 흉막염, 농흉, 심낭염, 등 흉막통증을 일으키며 심호흡, 기침, 뒤집을 때 옆가슴통증이 생기기 쉽고 쌕쌕거림을 동반하는 날카롭고 찌르는 듯한 상태입니다.
폐의 문제를 제외하고 호흡과 흉통의 또 다른 원인은 체표 신경이나 근육의 통증이므로 장기간의 나쁜 자세나 무거운 물건을 들거나 무리한 운동을 하는 것인지에 더욱 주의를 기울여야 합니다. 흉곽출구증후군이라는 질환이 있는데 장기간의 반복적인 움직임, 비정상적인 뼈 구조, 비만과 외상으로 인해 흉강 내 신경과 혈관이 압박되어 어깨 약화, 손가락 저림, 상지 부종 등의 증상이 나타납니다. 그리고 흉통이 나타납니다.

ㅁ심각한 질병의 경고 신호일 수 있는 4가지 흉통

흉통의 증상은 여러 가지가 있으나 다음의 4가지 흉통은 주요 질환 발작의 징후이거나 중증 질환의 전조 증상일 수 있어 각별한 주의가 필요합니다.

1. 급성 심근 경색: 심근 경색 환자는 일반적으로 "가슴에 100kg 무게가 나가는 것과 같은"가슴에 강한 압박감을 느끼고 왼쪽 어깨, 턱 및 팔로 옮길 수도 있습니다.헐떡임, 메스꺼움 또는 식은땀이 동반될 수 있습니다.
 
2.대동맥 박리: 대동맥 박리가 발생하면 환자는 가슴에 심한 찢어지는 듯한 통증을 느끼며 통증이 등으로 퍼지며 혈액이 뇌에 도달하지 못하여 1/5의 사람들이 즉시 기절합니다. 압력과 맥박을 측정할 수 없으면 응급실을 즉시 치료해야 합니다.
 
3.폐색전증: 보통 하지에 혈전이 생기고 혈전이 폐로 역행하여 폐의 혈관을 막아 폐색전증을 일으킵니다. 평범한 사람들은 잘 듣지 못하지만 발생률이 예상보다 높습니다. 심근 경색으로 사망한 환자의 40%가 부검 결과 폐색전증으로 밝혀졌습니다.
 
4.폐 관련 응급 상황: 폐렴, 자발성 기흉 및 기타 폐 질환도 특정 위험이 있으며, 특히 자발성 기흉은 폐엽 허탈로 인해 복잡해질 수 있으며 심장 혈관이 압박되면 치명적인 위험이 있습니다.